(별지 제1호 서식)

서산솔라벤처단지센터 입주신청서

기업체명 :           (인)

대 표 자 :           (인)

입  주  신  청  서

업 체 명					홈페이지
대 표 자 성 명					주민등록 번호
소재지	본 사					전화번호
	공 장	< 평 자가( ) 임대( )>
창 업 연 도				업 종
주 생 산 품				기 업 형 태				①법인( ) ②개인( )
핵 심 기 술 의 원 천		①자사축적기술 ②국내도입 ③외국도입 ④국내업체 ․ 기관공동개발
사 업 자 번 호				법인등록번호
벤 처 기 업 확 인 (지정일)				유 효 기 간
공 장 등 록		①등 록 ②없 음		희 망 면 적				평
차 입 금		자금규모 : 백만원, 조달기관 :
자 본 금		백만원	상시근로자수				명 (사무직 : ,기술직 : )
전년도 매출액		백만원	전년도수출액				백만원
정책자금 사용실적(금액)		자금규모 : 백만원, 조달기관 :
서산솔라밴처단지에 입주하고자 이 신청서를 제출하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인(대표) □ 서산솔라벤처단지 센터장 귀하
<첨부서류> 1. 사업계획서 1부. 2. 사업자등록증 사본, 법인등기부 등본(법인), 정관(법인), 주주명부(법인) 각1부 3. 법인(개인)인감증명서, 대표자 주민등록등본, 각종 인,허가증 사본 각 1부 4. 최근 2년간 재무제표 사본(해당자에 한함), 기타 기업 홍보자료(카다로그 등)

입주자(대표자) 이력서

성 명		한 글( ) 한 자( )				전화번호		자 택
								사무실
학력	기 간 (부터～까지)		학 교 명	전 공			기술자격 (분야.등급)			졸업여부
경력	기 간 (부터～까지)		근무처명	직 위			담 당 업 무
포 상 (업체포상 포함)			수여기관명		포상명				분야
기타사항	주 거		□ 자가(시가 백만원) □ 전세 □ 기타
	재 산		총 백만원 재산세 만원
	공장확보		□자가공장 □공장건축 중 □임차공장 □부지확보 □사무실
	연구개발실		□있슴 □없슴

주) 1. 재  산 : 신청일 현재 시가기준으로 동산, 부동산 합계금액을 기재하고 재산세는 최근 1년간의 예비창업자(대표자)와 그 배우자 명의 및 법인명의의 순수재산세 납부실적(소유권 이전의 타인명의 재산세 납부실적 포함)을 기재

2. 기타사항 : 해당사항에 “v”로 표시

대표자의 경영철학 및 기업성장전략

입주동기및실적
경영철학
자립화계획
성장전략	*센터는 기술혁신형 스타기업을 육성하려고 하는데 이에 부합하는 대표자의 성장전략을 기술

(별지 제2호 서식)

사업계획서

Ⅰ. 기업개요

1. 기업소개

-기업현황/제품/사업 개요

-정보화 수준(회계프로그램, ERP등 사용 여부)

-벤처, 이노비즈, 부품소재 전문기업 여부 등

2. 기업연혁

연 도	주 요 내 용

※ 기업설립, 벤처인증, 인증 획득 ,자본증감, 대표자변경, 상호변경 및 주요경영내용 변경 등

3. 경영진 및 주주현황

(단위 : 백만원)

직 위	성 명	주민등록번호	대표자 와의 관계	최종학력 (학교‧전공‧학위)	주 요 경 력	소유주식 (금액)	비율 (%)

※ 소유 주식은 법인기업에 한하여 작성

4. 인력확보계획

구 분	현재인원 (신청일현재)	추가 소요인원		확보방안
		년도	년도
연구개발직
사무․영업직
생산․일용직
계

5. 주요 연구개발 인력 및 시설현황

1) 주요 연구개발 인력

: 총      명 (박사     명,  석사    명, 대졸     명, 고졸     명)

직 위	성 명	이공계 전공학과	기술자격	등록기관

2) 연구개발 시설 및 실적

연구개발조직
주요 연구시설
연구개발실적	개발과제 및 내용	개발기간 (개월)	사업규모 (소요자금)	참여기관	비 고 (사업화현황, 인증 등)

3)기술제휴 현황

제휴기술	개발기간 (개월)	개발기술내용	기술제휴기관	참여인력 (명)

6. 주요 보유시설

(단위 : 천원)

시 설 명	규 격	수 량	설치년도	구입금액
합 계

7. 제품규격․ 시스템인증 획득 현황

규격표시명	허가(승인)품목	허가(승인) 번 호	승 인 기 관	허가(승인) 일 자

주)규격표시명: KS, JIS, UL등 국내․외 규격, 검, Q Mark등 품질인증, 전․열등 형식승인, KT, NT마크, ISO관련시스템 인증 규격 등

8. 산업재산권 등록현황

종 류	고안의 명 칭	등록번호	등록일	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자	전 용 실시권자

Ⅱ. 사업내용

1. 사업개요

1) 사업개요

핵심 사업모델에 대해 기술할 것

2) 제품내용

생 산 품 목 (대표적인 것 기재)
제 품 의 특 성	용 도
	제품의특성 및 핵심기술
	경쟁제품과의 차별성

2. 시장현황

1) 시장규모

(단위:백만원)

구 분	제품구분	직전년도	당해년도	차기년도	차차기년도
세계시장
국내시장

2) 판매전망(제품별)

국 내	국 외

3) 경쟁업체의 현황

국 내		국 외
업 체 명	시장점유율	업 체 명	국 명	시장점유율
	%			%
	%			%
	%			%
	%			%
	%			%

4) 주요거래처(매출) 현황

(단위 :  백만원)

업 체 명	대표자	거래품목	거래금액(비율%)	거래기간	거래조건

5) 거래추진현황

추진거래처	추진일자	거 래 추 진 내 용	비 고

6) 판매계획 및 전략

(단위:백만원)

판매계획	제 품 명 (상 품 명)	전 년 도 실 적	신청년도		차년도		차차년도
			내 수	수 출	내 수	수 출	내 수	수 출
	계
판매전략	주판매처
	판매경로
	판매방법

※ 제품 단위별로 구체적으로 기재하실 것

7) 사업추진일정

* 기존제품 생산 판매일정 및 차후 제품 개발 계획 포함

추 진 일 정		추 진 내 용	추 진 방 법
부 터	까 지

Ⅲ. 재무계획

1. 추정손익계산서

구 분		직전년도	당해년도	차기년도	차차기년도
Ⅰ. 매 출 액
- 국 내
- 수 출
Ⅱ. 매출원가
Ⅲ. 매출총이익(Ⅰ-Ⅱ)
Ⅳ.관리비(급료,일반관리비)
Ⅴ. 영업이익(Ⅲ-Ⅳ)

2. 자금조달계획

(단위:백만원)

소 요 자 금			조 달 계 획
용 도	내 용	금 액	조달방법	기조달액	추가조달액
운 전 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
시 설 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
합 계			합 계

Ⅳ. 지원희망사항

경영
기술
자금
설비

주) 센터에 입주기간 중 지원을 필요로 하는 사항을 구체적으로 기재

Ⅴ. 첨부서류

-사업자등록증 사본

-법인등기부 등본(법인)

-정관(법인)

-주주명부(법인) 각1부

-법인(개인)인감증명서

-대표자 주민등록등본

-각종 인,허가증 사본 각 1부

-최근 2년간 재무제표 사본(해당자에 한함)

-기타 기업 홍보자료(카다로그 등)